更年期综合征

更年期综合征
更年期综合征,是指妇女在绝经期前后,出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、失眠健忘、精神倦怠、头晕目眩、耳鸣心悸、腰背酸痛、手足心热,或伴月经紊乱等与绝经有关的症状。妇女在49岁左右,肾气渐衰,天癸渐竭,冲任二脉逐渐亏虚,月经将断而至绝经,受身体内外环境的影响,如素体阴阳有所偏衰,素性抑郁,宿有痼疾,或家庭、社会等环境变化,易致肾阴阳平衡失调而发病。本病之本在肾,常累及心、肝、脾等脏。
1.肾阴虚
绝经前后头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥咽干,或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红,舌红,苔少,脉细数。治以六味地黄丸加生龟甲、生牡蛎、石决明。

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2.肾阳虚
绝经前后头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,小便频数或失禁,带下量多,月经不调,量多或少,色淡质稀,精神萎靡,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。治以右归丸去肉桂,加补骨脂、淫羊藿。
3.肾阴阳俱虚
绝经前后乍寒乍热,烘热汗出,月经紊乱,量少或多,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脉沉弱。治以二仙汤合二至丸加减,主要药物有淫羊藿、巴戟天、知母、黄柏等。
4.心肾不交
绝经前后心烦失眠,心悸易惊,甚至情志失常,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红,头晕健忘,腰酸乏力,舌红,苔少,脉细数。治以天王补心丹,主要药物有生地黄、玄参、天冬、麦冬等。
【针灸治疗】
肾阴虚者取肾俞、心俞、太溪、三阴交、太冲,毫针刺,用补法。肾阳虚者取关元、肾俞、脾俞、章门、足三里,毫针刺,用补法,可灸。
【推拿治疗】
顺时针摩腹至腹部透热;后在膻中、中脘、气海、关元行一指禅推法或点法,每穴1分钟;后在脊柱两侧膀胱经行按揉法,2~3遍;后在厥阴俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞行一指禅推法或拇指按揉法,每穴1分钟;后在背部督脉、膀胱经和腰骶部行擦法至透热;后在颈项部行拿法2分钟;最后从印堂至神庭穴、印堂至太阳穴各推5~10遍,并点按百会、印堂、太阳穴,每穴1分钟。

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